証明書交付申請フォーム

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※ 各種証明書の発行は、こちらの申請フォームよりご依頼ください。
申請には本人確認のできる画像データ（運転免許証・健康保険証・パスポート等）の添付が必要となりますので、お手元にご準備の上ご入力ください。

証明書の種類	通厳封を希望厳封を選択された場合、証明書の入った封筒に厳封印を押印し密封します。開封した場合は無効となります。ご指定がない場合、和文の成績証明書のみ厳封いたします。
追加	通厳封を希望
追加	通厳封を希望
お名前（全角文字）
フリガナ（全角カタカナ）
在学時の名前（全角文字）	現在のお名前が在学時と異なる場合のみ入力ください。
フリガナ（全角カタカナ）	現在のお名前が在学時と異なる場合のみ入力ください。
生年月日
卒業学校名
卒業年月
学籍番号	ご記憶されている場合は記入ください。
証明書の提出先	必ずご入力ください。
現住所	〒- 証明書の郵送先となります。
郵送方法指定：
連絡先電話番号	平日昼間に連絡のとれる番号を入力ください。
メールアドレス	携帯電話等のメールアドレスを登録される場合に、ドメイン指定受信にされている方は、必ず「payment@kyoto-msc.jp」からのメールを受け取れる状態に設定しておいてください。注）確認のため再度入力をお願いします。
本人確認書類のアップロード	免許証、健康保険証、パスポートなど、本人確認ができる画像ファイル（JPEG, GIF, PNG, PDF 形式のいずれかで 5 MB 以内）を添付してください。住所変更や氏名変更などにより、免許証等に裏面記載事項がある場合は、必ず裏面の画像ファイルもお願いいたします。
備考